重要事實
    結核病是全世界十大死因之一。
    2016年，1040萬人患有結核病，170萬人因該病死亡（包括40萬艾滋病毒感染者）。超過95%的結核病死亡發生在低收入和中等收入國家。
    七個國家占到結核病新發病例的64%，印度在數量上居首，隨后是印度尼西亞、中國、菲律賓、巴基斯坦、尼日利亞和南非。
    2016年，估計有100萬名兒童染上了結核病，25萬名兒童死于結核?。òㄅc艾滋病毒相關的結核病兒童）。
    結核病是艾滋病毒攜帶者的頭號殺手：2016年，艾滋病毒引起的死亡中40%由結核病導致。
    耐多藥結核病仍然是一項公共衛生危機和衛生安全威脅。世衛組織估計，有60萬利福平（最有效的一線藥物）耐藥新發病例，其中有49萬耐多藥結核病患者。
    從全球情況看，結核病發病率每年約下降2%。每年下降速度需要提高到4-5%，以實現《終結結核病戰略》中的2020年里程碑。
    在2000年和2016年期間，估計有5300萬人的生命通過結核病診斷和治療得以挽救。
    到2030年終結結核病流行是可持續發展目標中衛生相關目標之一。
    結核病由經常感染肺部的細菌（結核分枝桿菌）引起。結核病可防可治。
    結核病通過空氣在人與人之間傳播。當患有肺結核的人咳嗽、打噴嚏或吐痰時，就會把結核菌噴到空氣中。人們只需要吸入少數幾個這類細菌就會獲得感染。 
    世界上大約四分之一的人口患有潛伏性結核，這意味著人們已經感染了結核菌，但（尚）未因病倒下，也不會傳播疾病。 
    結核菌感染者在一生中因結核病而病倒的危險為5%-15%。但是，像是艾滋病毒攜帶者、營養不良或糖尿病等免疫系統受損的人，或者煙草使用者，他們的患病風險會高出很多。 
    當人們發展為活動性結核病時，一些輕微癥狀（如咳嗽、發燒、盜汗或體重減輕）可能會持續數月。這可能會延誤就醫，將細菌傳播給他人?；顒有越Y核病人在一年之中可以通過密切接觸感染10至15個人。如不加適當治療，平均45%的艾滋病毒陰性結核病患者以及幾乎全部艾滋病毒陽性結核病患者會失去生命。
    哪些人面臨的風險最大？
    結核病大多影響到年富力強的成年人。但是，所有年齡組人群均面臨危險。95%以上的病例和死亡發生在發展中國家。
   艾滋病毒感染者患活動性結核的可能性比正常人高20至30倍（見以下結核病和艾滋病毒部分）。有其它免疫系統受損疾病的人們患活動性結核病的風險也較高。
     2016年，100萬名兒童（0-14歲）染上結核病，并有25萬兒童（包括與艾滋病毒相關的結核病兒童）死于該病。
     煙草的使用大大增加了感染結核病和因病死亡的風險。全世界8%的結核病病例歸咎于吸煙。
    結核病全球影響
    結核病在世界各地都會發生。2016年，亞洲發生的新發結核病病例最多，占全球新發病例的45%。隨后是非洲，占新發病例的25%。
     2016年，87%的結核病新發病例發生在30個結核病高負擔國家。七個國家占到結核病新發病例的64%：印度、印度尼西亞、中國、菲律賓、巴基斯坦、尼日利亞和南非。全球進展取決于這些國家在結核病預防和治療方面的進步狀況。
    癥狀和診斷
    活動性肺結核的常見癥狀為咳嗽，有時伴有痰和血，還有胸痛、乏力、體重減輕、發熱和夜間盜汗。許多國家仍依賴使用已久的被稱為痰涂片鏡檢的方法來診斷結核病。經過培訓的實驗室技術員在顯微鏡下觀察痰標本，檢查是否存在結核桿菌。利用顯微鏡僅可發現半數結核病例，不能發現耐藥情況。
     世衛組織于2010年推薦使用Xpert MTB/RIF®快速檢測儀，自此以來這一方法的使用得到大幅擴展。該檢測法可以同時發現結核病和對利福平這種最為重要的結核病藥物的耐藥情況?？稍趦尚r內做出診斷，世衛組織現將這一檢測法推薦為對所有帶有結核病癥狀和體征病人做出最初診斷的檢測方法。已有100多個國家使用這一方法，在2016年全球共有690萬個試劑盒被采購。
     耐多藥和廣泛耐藥結核?。ㄒ娤挛哪投嗨幗Y核病部分）以及與艾滋病毒相關的結核病的診斷則可能較為復雜且費用昂貴。2016年，世衛組織推薦使用4種診斷檢測方法——在不能使用Xpert MTB/RIF的周邊衛生中心開展結核病檢測的一種分子快速檢測法，以及用來發現對一線和二線結核藥物產生耐藥情況的3種檢測法。
     在兒童中尤其難以診斷結核病。目前通常只能使用Xpert MTB/RIF檢測法來協助做出兒童結核病診斷。
    治療
    結核病是一種可防可治的疾病?；顒有?、對藥物敏感性結核病可以通過標準的四種抗菌素六個月療程進行治療，同時由衛生工作者或經過培訓的志愿者為患者提供信息、督導和支持。如果沒有這種支持，堅持治療可能較為困難，疾病可能會蔓延。如果能夠提供藥物并適當服藥，絕大多數結核病例均能被治愈。
     在2000年和2016年期間，估計有5300萬人的生命通過結核病診斷和治療得以挽救。
    結核病和艾滋病毒
    艾滋病毒感染者發展成為活動性結核病的可能性是未感染艾滋病毒人群的20至30倍。
     艾滋病毒和結核病的并存具有致命性，每個疾病都會加快另一個疾病的發展。2016年，約有40萬人死于與艾滋病毒相關的結核病。約有40%的艾滋病毒攜帶者在同一年死于結核病。2016年，在艾滋病毒攜帶者中估計有140萬結核病新發病例，其中74%生活在非洲。
     世衛組織在結核病—艾滋病毒合作活動方面提出了一個旨在減少死亡的12項內容方針建議，包括針對預防和治療感染和疾病的行動。
    耐多藥結核病
    抗結核藥物已經使用了幾十年，對一種或更多藥物產生耐藥的菌株已在所調查的每個國家得到記載。當抗結核病藥物得不到正確使用時就會出現耐藥性，這緣于衛生保健提供者開具的處方不正確，藥品質量低劣，以及病人過早中斷治療。
     耐多藥結核病是一種由對異煙肼和利福平這兩種最有效的一線抗結核藥物都沒有反應的細菌導致的結核病。通過使用二線藥物，可以治療和治愈耐多藥結核病。但二線治療方案具有局限性，且需要用價格昂貴且有毒性的藥物進行長期化療（長達兩年治療時間）。
     某些情況下，也可能出現更嚴重的耐藥性。廣泛耐藥結核病是一種更為嚴重的由對最為有效的二線抗結核藥物沒有反應的細菌導致的耐多藥結核病，往往會導致病人無藥可治情況。
     2016年，耐多藥結核病仍然是一項公共衛生危機和衛生安全威脅。世衛組織估計，有60萬利福平（最有效的一線藥物）耐藥新發病例，其中有49萬耐多藥結核病患者。耐多藥結核病負擔大都出現在3個國家——印度、中國和俄羅斯聯邦，這些國家共占到全球病例數的近一半。2016年，約有6.2%的耐多藥結核病為廣泛耐藥結核病。
     世界范圍內，僅有54%的耐多藥結核病人和30%的廣泛耐藥結核病人目前已成功得到治療。2016年，對于那些沒有二線結核病藥物耐藥菌株的耐多藥結核病人，世衛組織已經批準使用一種短期標準化治療方案。這一方案需要9-12個月，在價格上與費時可能長達2年的耐多藥結核病傳統治療方法相比要低出很多。廣泛耐藥結核病人或對二線抗結核藥物出現耐藥的病人則不能使用這一治療方法，這時就需要采用更為長期的耐多藥結核病治療方案，且可能需要補充其中一種新型藥物（貝達喹啉和德拉馬尼）。
     世衛組織還于2016年批準了一種用來快速發現這類病人的快速診斷檢測法，非洲和亞洲的35多個國家已經啟用了短時耐多藥結核病治療方案。截至2017年6月，89個國家采用了貝達喹啉，549個國家采用了德拉馬尼，以努力改進耐多藥結核病治療方案的有效性。
    世衛組織的應對
    在解決結核病問題方面，世衛組織履行六項核心職能。 
    在涉及結核病的關鍵問題上提供全球領導。
    制定以證據為基礎的結核病預防、治療和控制政策、戰略和標準，并監督其實施。
    向會員國提供技術支持，促進變革并建設可持續的能力。
    監測全球結核病形勢，并衡量結核病治療、控制和籌資進展。
    制定結核病研究議程并鼓勵寶貴知識的產生、轉化和傳播。
    促進并參與結核病行動的伙伴關系。
    世界衛生大會在2014年5月通過的世衛組織“終結結核病戰略”為各國提供了藍圖，以便通過減少結核病死亡人數、降低結核病發病率以及消除災難性費用來遏制結核病流行。文件概述了全球影響目標，在2015年至2030年期間減少90%的結核病死亡并使新病例減少80%，以及確保沒有一個家庭因為結核病造成的災難性費用而承受重負。
     到2030年遏制結核病流行是可持續發展目標中的衛生相關目標之一。世衛組織又前進了一步，制定了到2035年使死亡人數減少95%并使結核病發病率下降90%的目標——與結核病發病率較低國家目前的水平相當。
    該戰略概述了為有效遏制結核病流行必須確立的三大戰略支柱：
    支柱1：以患者為中心的綜合治療和預防。
    支柱2：大膽的政策和支持性系統。
    支柱3：強化研究和創新。
    戰略的成功將依賴于國家在實施為每一支柱概述的干預措施時遵從以下四項重要原則：
    政府負責管理和問責，同時進行監測與評價；
    與民間社會組織和社區建立強大的聯盟；
    保護和促進人權、倫理和公平；
    全球協力，在國家層面調整應用戰略和目標。