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        猴痘消毒技術指南
        
              
        
                
        
  發布時間：2023年07月27日
  來源：國家疾控局   閱讀次數：

        
              
        
              
        
										
        　　為進一步規范猴痘疫情相關的消毒工作，落實科學消毒、精準消毒，減少猴痘病毒對公眾健康造成的危害，制定本指南。
        　　一、疫源地消毒
        　?。ㄒ唬┻m用范圍。
        　　適用于出現猴痘病例后，對其可能污染的場所和物品進行的隨時消毒和終末消毒。
        　?。ǘ┫驹瓌t。
        　　1.范圍和對象確定。
        　　根據流行病學調查結果，確定現場消毒的范圍和對象。對病例在住院、轉運期間可能污染的環境和物品，進行隨時消毒。對病例居住或活動過的場所，如居住場所、工作場所、學習場所、診療場所、轉運工具，及其他可能受到污染的場所，在其離開后（如住院、轉院、出院、死亡）進行終末消毒。
        　　2.方法選擇。
        　?。?）診療用品消毒。盡量選擇一次性診療用品，非一次性診療用品應首選壓力蒸汽滅菌，不耐熱物品可選擇化學消毒劑或低溫滅菌設備進行消毒或滅菌。
        　?。?）手消毒。建議使用手消毒劑揉搓雙手進行消毒，也可選擇75%乙醇、過氧化氫等消毒劑。
        　?。?）環境和物體表面消毒?？蛇x擇含氯消毒劑、二氧化氯、過氧乙酸、過氧化氫等消毒劑擦拭、噴灑或浸泡消毒。
        　?。?）衣物、床單等紡織品消毒?？蛇x擇熱力消毒、含氯消毒劑或季銨鹽類消毒劑浸泡等消毒方式。
        　?。ㄈ┏Ｒ娢廴緦ο蟮南痉椒?。
        　　1.手消毒。
        　　可選用速干手消毒劑，或直接選用75%乙醇進行擦拭消毒；醇類過敏者，可選擇季銨鹽類等有效的非醇類手消毒劑。有肉眼可見污染物時，應先使用洗手液（或肥皂）在流動水下按照六步洗手法清洗雙手，然后按上述方法消毒。
        　　2.皮膚、黏膜。
        　　皮膚被污染物污染時，應立即清除污染物，再用一次性吸水材料沾取0.5%碘伏或過氧化氫消毒劑擦拭消毒3分鐘以上，使用清水清洗干凈；粘膜應用大量生理鹽水沖洗或0.05%碘伏沖洗消毒。
        　　3.床單、毛巾、衣服等紡織品。
        　　病例使用的床單、毛巾、衣服等紡織品，無肉眼可見污染物時，若需重復使用，可用流通蒸汽或煮沸消毒30分鐘；或用有效氯500mg/L的含氯消毒劑或1000mg/L的季銨鹽類消毒劑浸泡30分鐘后，按照常規清洗；或用其他有效的消毒方法。不耐濕的衣物可選用環氧乙烷或干熱方法進行消毒處理。
        　　有分泌物、滲出液、排泄物、血液、體液等污染物時，建議按醫療廢物集中處理。
        　　4.餐（飲）具。
        　　病例所使用的碗、盤、筷、杯等餐（飲）具清除食物殘渣后，煮沸消毒30分鐘，或使用有效氯500mg/L的含氯消毒劑浸泡30分鐘后，再用清水洗凈。
        　　5.污染物。
        　　對病例分泌物、滲出液、排泄物、血液、體液等少量污染物可用一次性吸水材料（如紗布、抹布等）沾取有效氯5000-10000mg/L的含氯消毒劑（或能達到高水平消毒的消毒濕巾/干巾）小心移除。
        　　對病例分泌物、滲出液、排泄物、血液、體液等大量污染物應使用含吸水成分的消毒粉或漂白粉完全覆蓋，或用一次性吸水材料完全覆蓋后用足量的有效氯5000-10000mg/L的含氯消毒劑澆在吸水材料上，作用30分鐘以上（或能達到高水平消毒的消毒干巾），小心清除干凈。清除過程中避免接觸污染物，清理的污染物按醫療廢物集中處置。
        　　病例的分泌物等應有專門容器收集，用有效氯20000mg/L的含氯消毒劑，按物、藥比例1:2浸泡消毒2小時。
        　　清除污染物后，應對污染的環境和物體表面進行消毒。盛放污染物的容器可用有效氯5000mg/L的含氯消毒劑溶液浸泡消毒30分鐘，然后清洗干凈。
        　　6.地面、墻壁。
        　　有肉眼可見污染物時，應先完全清除污染物再消毒。無肉眼可見污染物時，可用有效氯1000mg/L的含氯消毒劑或500mg/L的二氧化氯消毒劑擦拭或噴灑消毒；不耐腐蝕的地面和墻壁，也可用2000mg/L的季銨鹽類消毒劑噴灑或擦拭；消毒作用時間不少于30分鐘。
        　　7.物體表面。
        　　診療設施設備表面以及床圍欄、床頭柜、家具、門把手、衛生潔具和家居用品等有肉眼可見污染物時，應先完全清除污染物再消毒。無肉眼可見污染物時，用有效氯1000mg/L的含氯消毒劑或500mg/L的二氧化氯消毒劑，不耐腐蝕的物體表面也可用2000mg/L的季銨鹽類消毒劑進行噴灑、擦拭或浸泡消毒，作用30分鐘后清水擦拭干凈。
        　　8.污水和糞便。
        　　在進入市政排水管網前需進行消毒處理，消毒后污水應當符合《醫療機構水污染物排放標準》（GB18466-2005）。
        　　9.病例生活垃圾。
        　　病例生活垃圾按醫療廢物處理。
        　　10.醫療廢物。
        　　醫療廢物的處置應遵循《醫療廢物管理條例》和《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》的要求，規范使用雙層黃色醫療廢物收集袋封裝后，按常規流程進行處置。
        　　11.室內空氣。
        　　如經科學評估，需對室內空氣進行消毒，則在無人情況下，可選擇5000mg/L過氧乙酸、3%過氧化氫、二氧化氯（濃度按產品說明書）等消毒劑，按20mL/m³用超低容量（氣溶膠）噴霧法進行消毒。也可采用經驗證安全有效的其他消毒方法。
        　　二、注意事項
        　　現場消毒應確保所用消毒產品合法有效，所選消毒方法科學可行?，F場消毒時，根據現場情況和相關標準要求，選擇合格有效的個人防護裝備，在做好個人防護的前提下，嚴格按照工作方案實施消毒。
        　　消毒實施單位應具備現場消毒能力，操作人員應經過消毒專業培訓，掌握消毒和個人防護基本知識，熟悉消毒器械的使用和消　毒劑的配制等。
        　　每次開展消毒工作時均應做好消毒記錄，包括消毒對象、消毒面積（體積）、消毒劑濃度（或消毒器械強度）、劑量、作用時間等。同時，相關部門和單位應做好消毒工作的監督管理和評價。



        			  
        
              
        
                
        
                  
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