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      1. 被忽視的熱帶病之包蟲病

        發布時間:2024年01月30日 來源:廣西壯族自治區疾病預防控制中心 閱讀次數:

          棘球蚴?。ㄋ追Q包蟲?。?,是人感染棘球絳蟲的幼蟲(棘球蚴)所致的慢性寄生蟲病。常被叫做“蟲癌”,尤指泡型包蟲病。包蟲病在我國主要流行省份(自治區)有內蒙古、四川、云南、西藏、陜西、甘肅、青海、寧夏、新疆等。廣西不屬于包蟲病流行省份,偶有散發病例,但包蟲病嚴重影響患者身體健康,不應“被忽視”,關于包蟲病的預防知識你知道嗎?

          根據其感染不同類型的棘球絳蟲幼蟲,包蟲病主要分為細粒棘球蚴?。倚桶x?。?、多房棘球蚴?。ㄅ菪桶x?。┮约盎旌细腥镜?,其中以細粒棘球蚴病為主。

          人身上的包蟲病怎么來的?

          細粒棘球絳蟲的終宿主是狗、狼和豺等食肉動物,中間宿主是羊、牛、駱駝、豬和鹿等偶蹄類動物,而多房棘球絳蟲的終宿主是狐、狗、狼、貓等,中間宿主主要是嚙齒類動物如鼠類。狗、狐等終宿主排出帶有孕節或蟲卵的糞便,孕節可沿草地或植物蠕動爬行,污染動物皮毛、牧場、畜舍、蔬菜、土壤及水源等。人屬于中間宿主,主要通過誤食蟲卵進消化道而感染,如接觸感染的狗、喝了不干凈的水或接觸流行區的動物皮毛等導致誤食蟲卵。若蟲卵進入體內未能被殺死,則可長期存活。其幾乎可以寄生人體所有部位,主要是肝、肺、腹腔等。

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        棘球絳蟲生活史示意圖

         

          包蟲病為什么會被叫“蟲癌”,它有何癥狀?

          一般指泡型包蟲病,因為其類似于惡性腫瘤,棘球絳蟲幼蟲能侵入淋巴管和血管,并進行轉移;棘球絳蟲寄生時有一定侵襲性,特別是泡球蚴;棘球絳蟲在體內可引起繼發感染,可大量增殖。但是棘球蚴病和癌癥的發病機制不同,預后也不同。

          囊型包蟲病對人體的危害以機械性損害為主,因棘球蚴生長緩慢,一般感染后5~20年才出現癥狀。原發棘球蚴感染通常為單個,繼發感染可為多發(同時累及多個器官),棘球蚴生長變大,壓迫周圍組織器官,引起組織細胞的萎縮、壞死,受累部位會疼痛、墜脹,如累及肝臟,可有肝區疼痛;累及肺部則有呼吸道刺激癥狀;若包塊壓迫門靜脈則引起腹水等。囊液大量溢出可引起過敏性反應、休克,甚至死亡。棘球蚴囊破裂可造成繼發性感染。泡型包蟲病通常比囊型包蟲病更嚴重,幾乎100%原發于肝臟,泡球蚴生長緩慢,感染后潛伏期長,在肝實質彌漫性浸潤生長,破壞肝組織,引起癥狀類似肝癌,泡球蚴可轉移至其他部位,引起繼發感染。

           包蟲病怎么預防

          雖然包蟲病很嚴重,但無需過度恐慌,目前可以通過手術、藥物等手段進行治療,最重要的是做好預防措施,防范于未然。

          1、旅行外出前提前了解當地情況,在流行區生產和生活需加強個人防護,如戴手套生產、喝安全飲用水。

          2、定期為家犬、牧犬驅蟲,減少接觸流浪犬,避免接觸不明動物皮毛,及時洗手預防通過手將蟲卵帶入消化道進而感染。

          3、強化衛生行為規范,正確處理病畜內臟。不用病畜內臟喂養狗等或隨地亂棄。

          4、及時定期到正規醫療機構做健康體檢,若發現感染包蟲病,及時接受治療。


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