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        地氟病

        發布時間:2013年07月08日 來源:廣西疾控環地所提供 閱讀次數:

        地方性氟中毒(簡稱地氟?。┦怯捎谠谔囟ǖ淖匀画h境中,人體通過飲水、食物、空氣等途徑長期攝入超過正常生理需要量的氟,而引起的全身性慢性蓄積性中毒;分飲水型和燃煤型。世界上分布十分廣泛,目前有50多個國家存在地方性氟中毒的流行。

        主要體征:

        1、氟斑牙(斑釉)氟化物對發育中的牙釉質及牙本質都可因氟中毒而受損害;釉質發育成熟后進入病區者,盡管可能有其它方面的氟中毒表現,但不易發生斑釉。

        2、關節功能障礙與肢體變形因臨床類型與病情程度不同,地方性氟中毒關節功能障礙與肢體變形的表現較為復雜。主要分成二類:

        (1)以骨質硬化為主者,主要表現為肢體僵硬和運動受限。

        (2)以骨質蔬松軟化為主者,主要表現為肢體變形明顯,脊椎出現不同程度的彎曲,重癥者脊椎彎曲如弓。

        主要癥狀:

        1、疼痛  本病起病較緩慢,進行性加重,患者很難說出確切的發病時間。骨關節部位疼痛為本病最常見的首發癥狀。

        2、抽搐  抽搐多發于疾病的早期,表現為局部小肌肉或肢體群的抽搐,可為持續性,也可為陣發性,與缺鈣性抽搐很相似,補鈣??墒怪徑?。

        3、乏力  乏力也是本病的常見癥狀,主要表現為全身酸懶、倦怠,精神萎靡不振,勞動力下降。

        飲水型氟病區的預防措施: 

        這類型病區的根本預防措施在于降低飲水中的氟含量,使居民喝上氟含量符合衛生標準要求的水。其途徑有二:一是選用新的氟含量適宜的水源(低氟水源),二是采取飲水除氟使水氟含量降到適于飲用的范圍。

        一、改換低氟水源。根據水源應選用新的含氟量低的水源,一般首先考慮地面水(江水、河水),其含氟量較低。其次,可打低氟深井,深層地下水氟含量較低,但必須進行水質各項衛生指標檢測,以保證水質符合飲用水衛生標準。

        二、 飲水除氟。飲水除氟是通過物理、化學作用,將水中過量的氟除去,降到適于飲用水的范圍。在一些無低氟水源可供飲用的病區,應開展飲水除氟。飲水除氟的方法較多,可根據當地水質條件選用??梢圆捎没炷恋砗蜑V層吸附法除氟,具體的有關混凝沉淀和濾層吸附法除氟方法,要請專業技術人員進行設計。

        生活燃煤污染型病區的預防措施

        生活燃煤污染型病區形成的特點是:當地有含氟量高的生活用煤或拌燒含氟量高的粘土,有在室內明火燒煤做飯和取暖的習慣;收獲的糧食(特別是玉米)潮濕,直接用煤火烘干。因此,本病區的預防措施,原則上應消除或減少氟對室內空氣和糧食的污染。采取的措施應該是:改良爐灶,設排煙裝置,徹底改變在室內明火燒煤的習慣;改善糧食貯存和干燥的方法,停止在有煤火的室內直接烘烤糧食,蔬菜的辦法。具體措施可以考慮:

        1、爐灶密閉,并設蓋和煙囪。

        2、室內設計,廚房與居室應能完全隔離開來。改變取暖方式,廢棄直接烤火的習慣。

        3、糧食烘干方法,應用明火直接烘烤改為通過管道間接烘干。

        4、燃料,改變燃料結構,減少氟的產生。

        5、注意室內衛生,加強換氣,防止室內灰塵第二次污染。

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