斑疹傷寒包括流行性斑疹傷寒和地方性斑疹傷寒兩個病種。流行性斑疹傷寒是由普氏立克次體(Rickettsia Prowazeki)引起的急性傳染病，雖然埃及從山羊中分離到普氏立克次體，美國從飛松鼠中分離到普氏立克次體，但流行性斑疹傷寒作為自然疫源性疾病還證據不足。流行性斑疹傷寒仍然屬于人-虱-人傳播的疾病，人是唯一的宿主，體虱是傳播媒介。普氏立克次體在體虱胃腸道上皮細胞中生長繁殖，經虱糞排出體外，虱糞污染人皮膚破損處引起感染發病。在發達國家由于生活水平高，衛生條件好，有條件經常洗澡，常換衣服，防止體虱生長，因此得到有效控制。在發展中國家，尤其是在衣虱孳生的人群中，時有流行。

    治療原則

流行性斑疹傷寒和地方性斑疹傷寒治療原則是一樣的，都采取一般護理，對癥治療和特效藥物治療相結合的方法。特效藥首選強力霉素、四環素簇的藥物均有一定效果。
    控制措施

(一)預防措施：

1.健康教育：宣傳衛生知識,搞好個人衛生,衣服要經常換洗,避免虱子孳生。搞好環境衛生,堵鼠洞,清掃住所和周圍環境，斷絕老鼠食物來源，破壞蚤幼蟲孳生地，在野外活動時要加強個人防護，避免跳蚤著身。這樣做可減少感染斑疹傷寒的可能性。

2.免疫接種：疫苗是預防和減輕斑疹傷寒感染的有利武器，我國流行性斑疹傷寒得到有效控制和大量使用疫苗有直接關系。

3.預防性治療：在暴發流行時，對患者周圍人群服用強力霉素，把立克次體消滅在潛伏期內，使感染者減輕發病癥狀或根本不發病，是控制斑疹傷寒流行的應急措施。

（二）病人、接觸者及其直接接觸環境的管理：

發現病人，要及時上報，并送醫院，在醫生的指導下進行治療。因為患者不直接傳染他人，用不著隔離病人。但病人的住所要進行滅虱、滅鼠、滅蚤，消滅傳染源和媒介昆蟲。對患者周圍人群進行體檢，確定是否有感染本病。對初發病例要進行個案調查，查清傳染源和傳播途徑。

（三）流行期措施：當發生局部暴發流行時，應采取緊急措施：

1.宣傳教育：同健康教育，如流行性斑疹傷寒，督促搞好個人衛生，常換洗衣服，防止虱子孳生?；颊叩囊?、被要求滅虱。如果是地方性斑疹傷寒，讓人們清掃環境，滅鼠、滅蚤。

2.衛生監督：除宣傳教育外，對個人衛生和環境衛生要有督促檢查，因為有些經濟落后的地區，往往人的素質相對較差，沒有養成良好的衛生習慣，不去督促檢查，有些人不能自覺去做。

3.應急接種：同六.(一).2款。

4.提供有效的治療方法：在流行期，發現病人應及時送醫院在醫生的指導下進行治療。治療原則為一般護理，對癥治療和特效藥治療相結合的方法。特效藥首選強力霉素,也可選用氯霉素、四環素等其它代用品。

5.殺蟲、滅鼠：如果發現流行性斑疹傷寒流行，要進行滅虱，滅虱方法有物理法：除皮衣外，可采用水煮、蒸氣滅虱；也可在冬季最低溫度達到負15℃以下時,采用冷凍法,將衣物打開,放室外過夜,皮衣也可以采用冷凍法。藥物滅虱：1%敵敵畏乳劑,每件衣服50~100ml,2%倍硫磷粉劑,每套衣服30克,0.04%二氯苯醚菊脂乳劑,每套衣服100ml,環氧乙烷原液,每公斤衣服5ml,裝入袋內薰蒸。如果是地方性斑疹傷寒,要清掃環境,堵住鼠洞，斷絕鼠類食物來源,使鼠和蚤沒有生存條件。也可采用藥物殺滅，藥物滅鼠有市場銷售的成品毒餌，投藥時要注意安全。藥物滅蚤可采用粉劑，噴撒和溶液噴灑。