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        夏季幼兒手足口病預防知識

        發布時間:2023年07月17日 來源:中國疾控中心 閱讀次數:

          步入盛夏,氣溫上升,幼兒手足口病也進入流行上升期。廣大家長朋友們需要特別注意手足口病的預防,平時注意多觀察孩子口、手、足的表現,發現異常及時就診。

        關于手足口病

          手足口病是由多種腸道病毒引起的傳染性疾病,以發熱和手、口腔、足部等部位的皮疹或皰疹為主要特征,可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等癥狀,重癥伴有神經系統并發癥和多器官衰竭,可導致死亡。

          手足口病的好發年齡為6月齡~5歲,在3歲內更為常見,多發于夏秋季。人對腸道病毒普遍易感,不同年齡組均可感染發病。

        手足口病臨床表現

          手足口病的主要特征是在手、足、口、臀部出現皮疹或黏膜皰疹,有時會出現高熱或低熱伴出疹。少數重癥患者可并發無菌性腦膜炎、腦炎、急性弛緩性麻痹、肺出血和心肌炎等,出現神經系統并發癥,還有一些嚴重的患兒會出現肢體抖動、嘔吐,心跳、呼吸加快,以及全身性的多器官衰竭,危及生命。如出現以上疑似癥狀,需盡快前往醫院,及時就醫。

          出疹期癥狀

          在發病早期,患者常表現為低熱、疲倦、食欲下降、身體不適、腹痛等前驅癥狀。發熱1~2天后可在口腔黏膜出現散在疼痛性粟粒大小般的水泡,手、足、臀部等處出現紅色小斑丘疹或皰疹。部分病例僅表現為皮疹或皰疹性咽峽炎,個別病例或無皮疹?!?/p>

          神經系統受累期癥狀

          少數病例可出現中樞神經系統損害,一般在病程1~5天之內。具體表現為頭痛、嘔吐、煩躁、肢體抖動、肌無力、頸項強直等癥狀,類似腦膜炎、腦炎、脊髓灰質炎樣綜合征、腦脊髓炎的癥狀體征?!?/p>

          心肺功能衰竭前期癥狀

          多發生在病程5天內,表現為心率和呼吸加快、出冷汗、四肢末梢發涼、血壓升高等癥狀。此期屬于手足口病重癥病例的危重型,及時發現并正確治療是降低病死率的關鍵。

          心肺功能衰竭期癥狀

          心肺衰竭期表現為心動過速、呼吸急促、口唇發紺、咳粉紅色泡沫樣痰或血性液體。嚴重者血壓降低,或有休克,會快速出現生命體征不穩定,危及生命。

        手足口病的特點和危害

          1.傳染性強

          患者、隱性感染者均為本病傳染源,隱性感染比例較大?;颊甙l病前數天可從咽部和糞便中檢出病毒,通常以發病后1周內傳染性最強。

          2.對幼兒危害大

          可引起手、足、口腔等部位的皰疹,少數患兒可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等并發癥。個別重癥患兒病情發展很快,最終可能導致死亡(重癥、病死病例主要是腸道病毒71型(EV-71) ,病死率可達10%-25%)。

          3.傳播途徑復雜、傳播速度快

          經消化道、呼吸道(飛沫、咳嗽、打噴嚏等)傳播,亦可因接觸患者口鼻分泌物、皮膚或粘膜皰疹液及被污染的手及物品等造成傳播。

          主要經糞-口和(或)呼吸道飛沫傳播;經接觸患者皮膚、黏膜皰疹液感染。接觸患者糞便、皰疹液和呼吸道分泌物及其污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具、床上用品、內衣以及醫療器具等均可被感染。

          4.不同年齡均可感染發病

          以5歲及以下兒童為主,以3歲及以下發病率最高。

          5.控制難度大

          在學校、幼托機構等兒童集中場所常出現暴發。

        手足口病的日常預防

          目前唯一用于預防手足口病的疫苗為EV-71滅活疫苗,該疫苗可預防EV-71導致的手足口病,有效防止重癥和死亡的發生,推薦6月齡~5歲兒童盡早接種。

          但請注意,接種疫苗后并非萬事大吉??梢l手足口病的病毒類型高達20余種,如柯薩奇病毒A組(CVA)。所以在積極接種疫苗的同時,還需注意家庭以及周圍環境的衛生,培養幼兒講究個人衛生的好習慣。

          勤洗手

          成人也有感染腸道病毒的可能,不過多數為無癥狀感染。所以在培養孩子飯前、便后、外出后用肥皂或者洗手液來消毒洗手習慣的同時,也需規范自身行為,在外出后、接觸兒童前、為患兒更換尿布和沾有排泄物的衣物后,均需洗手。

          飲食注意

          不喝生水,不吃生食,剩菜剩飯需加熱后食用。

          居家衛生

          要注意幼兒的環境衛生,居室要經常通風。腸道病毒懼怕紫外線和高溫消毒,所以勤曬衣被也是一項有效預防措施。

          日常注意

          在手足口病流行期間,不要帶孩子去人群密集、空氣流通差的公共場所,更要避免接觸患病的兒童。流行季節還應留心觀察兒童的手、足、口、臀部等是否出現皮疹癥狀。

          增強免疫力

          在生活上,需要養成良好生活規律,要補充營養,適當的體育鍛煉,增強體質。


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