艾滋病是危害人類健康的重大傳染病之一，是全球共同面臨的重大公共衛生和民生社會問題。自治區黨委、政府高度重視艾滋病防治工作，從2010年開始，廣西先后啟動了三輪防治艾滋病攻堅工程，目前正全面深入實施第三輪防艾攻堅工程中。

　　今年12月1日是第36個“世界艾滋病日”。記者從廣西壯族自治區疾病預防控制中心（以下簡稱“自治區疾控中心”）了解到，在自治區防治艾滋病工作委員會辦公室和自治區衛生健康委的領導下，自治區疾控中心作為廣西防艾攻堅工程最主要的技術指導單位，堅決貫徹落實上級的各項工作部署，堅持科學防控，不斷提升防艾關鍵技術水平，指導全區開展防控工作取得良好效果。自治區疾控中心黨委充分發揮基層黨組織的堡壘作用，強化黨建引領，將黨建與業務相結合，發揮黨員先鋒模范作用，帶領自治區疾控中心全體職工，指導全區疾控單位全力完成艾滋病防控各項工作，創新開展的防治模式多次在國內外作經驗交流并獲推廣。

　　目前，廣西如期完成了“十三五”和新一輪防治艾滋病攻堅戰的目標，防艾工作實現了“兩保障”（機構隊伍和經費均有保障）和“兩擴大（擴大宣傳和擴大篩查）、兩控制（血液感染和母嬰傳播基本控制）、兩平穩（婚檢孕檢感染和治療成功平穩）”，總體防控工作成效顯著。

　　A 勇于探索 示范區多項經驗在國內獲推廣

　　傳染源發現和管控難、性傳播隱蔽，面對這些防控難點，近年來自治區疾控中心指導實施了“艾滋病非職業暴露預防服藥干預”“病例隨訪管理”等創新模式，抓住防控關鍵環節開展精準防控，做好重點易感染艾滋病危險行為人群干預工作，提升綜合治理水平。

　　“降低易感染危險行為人群艾滋病新發感染率，這是防艾重要的一環?！弊灾螀^疾控中心艾滋病防治專家說道，為此，廣西探索和推廣非職業暴露前后預防用藥和重點檢測，形成有效的醫療機構、疾控機構和社會組織參與的“三位一體”高風險人群綜合干預模式，制定和完善相應方案，以點帶面把HIV暴露后預防（PEP）試點工作向全區推廣實施。全區建立99家暴露前后預防門診，實現14個設區市全覆蓋。目前，已累計近1500人接受HIV風險評估和暴露后預防用藥，均無HIV陽轉病例發生，預防效果顯著。

　　同時，為解決廣西老年人艾滋病感染難發現等瓶頸問題，我區聚焦艾滋病綜合防治示范區和基本公衛老年人體檢，通過醫療機構篩查、新報告病例溯源調查、中老年人專項調查、重點人群篩查、互聯網預約檢測等多種路徑擴大檢測覆蓋面，近幾年全區HIV抗體檢測率逐年上升。2023年1—10月全區開展HIV抗體篩查檢測數比去年同期上升44.4%。

　　據悉，全國艾滋病綜合防治示范區（以下簡稱“示范區”）是國務院防治艾滋病委員會辦公室在全國范圍內選擇部分地區，通過實施一系列遏制艾滋病傳播綜合防治措施，探索創新防治策略，遏制艾滋病蔓延傳播上升勢頭，同時為其他地區開展艾滋病防治工作提供經驗。目前廣西已完成四輪示范區工作，正在實施第五輪。自治區疾控中心作為最主要的技術指導單位，充分發揮技術優勢，指導示范區聚焦防治工作重點問題和難點問題，大膽探索創新，精準施策，推進艾滋病綜合防治措施落實落地，充分發揮了示范區控制疫情“穩定器”和防治“先鋒號”、模式探索“試驗田”的作用。在示范區探索綜合防治的過程中，我區多項創新模式和經驗獲得國內外專家的充分肯定。示范區累計獲得全國典型經驗模式數量超過20項，是獲得數量較多的省區之一。其中賀州市鐘山縣率先以治療點為平臺實行“一站式服務”模式、南寧市邕寧區探索“7+7+3+3網格化精準隨訪管理模式等模式曾先后在聯合國相關會議和多個國內會議作經驗介紹，并在全國成功推廣。

　　B 突破瓶頸 為攻堅工程提供技術支撐

　　當下復雜的防艾形勢，對艾滋病診斷發現、治療覆蓋、綜合干預等都提出了更高要求，實現精準防控，離不開技術的支撐。自治區疾控中心專家介紹，近年來該中心圍繞廣西防治艾滋病攻堅工程的目標、任務和相關要求，積極開展科學研究，不斷提升關鍵技術水平，突破艾滋病技術瓶頸問題，為攻堅工程提供了有力的技術支撐。

　　充分利用國家科技重大專項項目，破解廣西艾滋病疫情流行特征和主要影響因素。為了探明廣西艾滋病疫情流行特征和流行規律、新發感染及影響因素，科學評估綜合防治措施效果，由自治區衛生健康委和自治區疾控中心牽頭的“十二五”、“十三五”國家科技重大專項廣西傳染病示范區項目先后于2012年和2017年在廣西3個縣區啟動實施。通過建立大規模人群研究隊列和3次HIV篩檢，先后完成了近300萬人次的HIV抗體篩檢，鄉鎮覆蓋率達100%。首次建立了社區前瞻性隊列，闡明了廣西社區艾滋病流行規律，探明廣西HIV主要流行毒株的來源和傳播路徑等，為全區綜合防控政策的制定提供了技術依據。

　　充分發揮八桂學者崗位作用，解決艾滋病防控關鍵技術難題。自2013年以來，自治區疾控中心先后兩次獲自治區黨委、政府批準為“八桂學者”設置的“艾滋病防控關鍵技術”崗位。十年來，自治區疾控中心和中國疾控中心艾防中心團隊成員齊心協力，在艾滋病科研領域攀高攻堅，科學研究取得碩果。一是建立綜合方法科學解決HIV新發感染評估難題，完成自治區黨委、政府第一、二輪防治艾滋病攻堅工程評估；二是率先發現艾滋病在廣西的傳播路徑和模式，為廣西艾滋病防控找到關鍵環節和重點工作區域；三是首次闡明治療后免疫功能檢測和病毒載量檢測頻率與死亡關系，為國家調整免疫功能和病毒載量檢測策略提供準確的科學依據，顯著節省檢測成本。

　　加強疫情監測和分析研判，發揮技術參謀作用。自治區疾控中心根據全區防控的重點、難點以及突出問題，組織開展了青年學生、中老年感染情況及流行因素調查等多項專題流行病學調查，并根據病例報告、哨點監測和流行病學專題調查以及實驗室檢測等監測檢測數據進行綜合分析，形成綜合研判報告，掌握全區艾滋病流行規律及影響因素，每年完成各類調查分析材料約100份；同時運用疫情估計模型等估計與預測廣西艾滋病流行趨勢，實時為艾滋病防治新策略、新措施的制定等提供科學依據，充分發揮了技術參謀作用，促進出臺相關防控政策，實施精準防控。

　　引進分子傳播網絡分析技術，開展邊境地區干預研究。2019年，自治區疾控中心通過引進分子傳播網絡檢測分析技術，首次在廣西邊境地區開展艾滋病跨境傳播的網絡監測分析，發現該地區流行的主要HIV毒株與國外有相關性，存在境外輸入可能性，為全區乃至全國推進精準防控提供數據支持，為國家出臺HIV傳播網略監測干預策略提供理論參考。抓好邊境地區的聯防聯控，對我區的艾滋病綜合治理起到了積極的作用。

　　C  落實“五進” 指導全區開展防艾宣傳取得實效

　　珍愛健康，遠離艾滋。艾滋病防治以防為先，一直以來，自治區疾控中心積極指導全區開展防艾宣傳工作，不斷探索艾滋病防治宣傳教育新模式，率先在全國開展以“危害、疫情、關懷、預防”并重的警示性宣傳教育模式，及時落實“五進”（進社區、進企業、進醫院、進校園、進家庭）要求，防艾宣傳取得良好效果。近年來，青年學生、農村居民和城鎮居民艾滋病知曉率一直維持在90%以上。

　　農村的防艾工作是重點也是難點，“一定要讓我們的防艾宣傳進得了村，入得了戶?！弊灾螀^疾控中心專家表示。2017年，廣西開始在5個艾滋病防治重點縣區開展“互聯網+云平臺艾滋病警示性宣傳教育新模式”實踐探索，2019年推廣至30個重點縣區。該模式以縣區為單位分別建立下一級防艾宣傳微信群，培訓縣、鄉、村的專業防艾宣傳員，推送防艾宣傳資訊并走村入戶開展宣傳活動，同時招募村民等業余宣傳員參與其中?！栋滩《救肭趾?，其實你還有72小時自救》《艾滋病能用阻斷藥防住嗎》……一篇篇防艾科普文章，就這樣通過微信群和朋友圈等，一傳十、十傳百。據介紹，系統還可對重點人群強化推送警示性宣傳教育，最大限度保護人民群眾免遭艾滋病危害。該模式得到了國家、自治區衛生健康委的肯定，作為重點防控措施在廣西和國內進一步推廣。

　　校園是防艾宣傳的又一重要陣地。自治區疾控中心結合我區青年學生疫情趨勢和青年學生的心理、生理發育特點，2022年起，首次分別面向初中、高中、大學三類學生人群制作了防艾知識參考課件和教材；在全區31所高校食堂投放防艾宣傳桌貼、壁掛宣傳畫、液晶屏短視頻，在校內超市、菜鳥驛站、快遞點投放宣傳畫；在全區15所高校投放30臺安全套、自檢試劑自助發放機。通過舉辦廣西高校防艾視頻選秀，全區中職高職院校在校學生“防艾知識宣講”云課堂直播、防艾宣傳課件宣講比賽、抖音原創短視頻征集大賽等活動，有效筑牢學校艾滋病預防免疫屏障。

　　D 凝聚力量 鼓勵社會組織參與防艾

　　“凝聚社會力量，合力共抗艾滋”，這是今年“世界艾滋病日”宣傳活動的主題，也是長期以來防艾工作的真實寫照。

　　防艾，除了政府部門的大力推進，還需要社會組織的有益補充。據悉，自2015年社會組織參與艾滋病防治基金項目以來，各級疾控中心高度重視社會組織防艾基金項目工作。疾控中心作為社會組織的培育基地，除了承擔全區社會組織防艾基金項目的統籌管理工作，還為社會組織提供項目合同簽訂登記、托管項目經費、項目實施的技術指導等服務。

　　2015—2023年，廣西獲得社會組織防艾基金資助項目共238個，分布全區14個設區市，資助經費達1900萬余元，支持社會組織在易感染艾滋病危險行為人群開展宣傳教育、預防干預、檢測咨詢以及在感染者和病人中開展的隨訪和關懷救助等工作。2016—2022年，參與基金項目工作的社會組織數由14個增加到46個，社會組織成功動員轉介易感染艾滋病危險行為人群檢測、提供隨訪和關愛救助服務以及推動單陽配偶檢測。

　　社會組織參與防艾基金項目的實施不僅提升了我區社會組織的防艾技能，同時也填補了政府部門在艾滋病宣傳教育、感染者和病人關懷救助、易感染艾滋病危險行為人群的行為干預、咨詢檢測及治療等領域工作中存在的缺口，促進了我區擴大檢測工作，對高質量推動我區艾滋病防治工作起到積極的作用。

　　健康關系千家萬戶，防艾仍然任重道遠。多年來，廣西的防艾工作取得了良好成效，但也面臨艾滋病傳染源發現、管控難度大等現實困難。自治區疾控中心將在上級部門的指導下，圍繞第三輪廣西防艾攻堅工程實施方案及配套的新八大專項工程相關要求，持續探索綜合防控的新模式、好辦法，不斷提升防控水平，打贏防艾這場持久戰、攻堅戰。